महिलाओं में बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण उलझन पैदा कर सकते हैं, क्योंकि वे अवसाद, चिंता, तनाव, नींद की कमी, मासिक धर्म से पहले मूड में बदलाव या जीवन के किसी कठिन दौर जैसे दिख सकते हैं। मुख्य सवाल यह नहीं है कि किसी एक दिन कोई भावना कितनी तीव्र थी। सवाल यह है कि क्या मूड, ऊर्जा, नींद, व्यवहार और निर्णय क्षमता में बार-बार ऐसे बदलाव आते हैं जो काम, पढ़ाई, रिश्तों या सुरक्षा को प्रभावित करने लायक लंबे समय तक रहते हैं। अगर आप अपनी देखी हुई बातों को व्यवस्थित करना चाहती हैं, तो बाइपोलर स्पेक्ट्रम की एक शैक्षिक स्क्रीनिंग योग्य पेशेवर से इस पैटर्न पर बात करने से पहले कम दबाव में सोचने का एक तरीका हो सकती है।

बाइपोलर डिसऑर्डर में असामान्य रूप से बहुत ऊंचा, ऊर्जावान, चिड़चिड़ा या सक्रिय मूड के एपिसोड होते हैं, और कम मूड, कम ऊर्जा या रुचि घटने के एपिसोड भी होते हैं। महिलाओं में यही मूल पैटर्न लागू होता है, लेकिन दिखाई देने वाली तस्वीर अधिकतर अवसाद, मिश्रित मूड अवस्थाओं, तेज बदलावों और प्रजनन जीवन चरणों के आसपास के बदलावों जैसी दिख सकती है।
लक्षण केवल “मूड स्विंग” नहीं होते। एक अर्थपूर्ण पैटर्न में आमतौर पर कई क्षेत्रों में एक साथ बदलाव शामिल होते हैं: नींद, ऊर्जा, गतिविधि, बोलना, खर्च, यौन इच्छा, जोखिम लेना, एकाग्रता, आत्मविश्वास, चिड़चिड़ापन, भूख या लोगों से दूर होना। यह बदलाव व्यक्ति की सामान्य आधार स्थिति से भी साफ अलग होता है।
क्योंकि कई महिलाएं पहले कम मूड वाले दौर में मदद लेती हैं, ऊंचे या सक्रिय पक्ष को अनदेखा किया जा सकता है। व्यक्ति अवसाद को साफ याद कर सकती है, लेकिन हाइपोमेनिया को उत्पादक सप्ताह, आत्मविश्वास की लहर, बहुत कम नींद की जरूरत वाला समय या ऐसा दौर बता सकती है जब दूसरों ने कहा कि वह असामान्य रूप से तीव्र लग रही थी।
महिलाओं में बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण समझने का सबसे उपयोगी तरीका पैटर्न को चार हिस्सों में देखना है: मैनिया, हाइपोमेनिया, अवसाद और मिश्रित विशेषताएं। किसी व्यक्ति में सूची का हर लक्षण होना जरूरी नहीं है ताकि पैटर्न पेशेवर ध्यान के योग्य हो।
मैनिया और हाइपोमेनिया दोनों में सामान्य से अधिक ऊंची या अधिक सक्रिय अवस्था शामिल होती है। मैनिया अधिक गंभीर होता है और काम, रिश्तों, निर्णय या सुरक्षा में बड़ी समस्याएं पैदा कर सकता है। हाइपोमेनिया कम गंभीर होता है, लेकिन यह भी वास्तविक व्यवधान पैदा कर सकता है, खासकर अगर इसके बाद अवसाद आए।
आम संकेतों में बहुत कम नींद की जरूरत होना और फिर भी ऊर्जा महसूस होना, सामान्य से तेज बोलना, विचारों के बीच तेजी से कूदना, असामान्य आत्मविश्वास, कई प्रोजेक्ट ले लेना, अधिक सामाजिक या अधिक चिड़चिड़ा होना, आवेग में खर्च करना, अधिक आक्रामक ड्राइविंग, पदार्थों का अधिक उपयोग, या ऐसे निर्णय लेना शामिल हैं जो बाद में अपने जैसे नहीं लगते।
कुछ महिलाओं के लिए हाइपोमेनिया खुशी जैसा नहीं लगता। यह बेचैनी, अधीरता, गुस्सा, दिमाग की तेज रफ्तार, यौन आवेग या शरीर के धीमा न हो पाने की अनुभूति जैसा लग सकता है। प्रियजन व्यक्ति से पहले इस बदलाव को देख सकते हैं।
अवसाद के एपिसोड में उदासी, खालीपन, अपराधबोध, निराशा, थकान, बहुत ज्यादा सोना या अनिद्रा, भूख में बदलाव, धीमी गति, रुचि की कमी, ध्यान लगाने में कठिनाई और मृत्यु या खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार शामिल हो सकते हैं। महिलाओं में बाइपोलर II के लक्षणों में अवसाद पैटर्न का सबसे स्पष्ट हिस्सा हो सकता है।
यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि बार-बार अवसाद के साथ कभी-कभी अधिक ऊर्जा, कम नींद या आवेगपूर्ण व्यवहार हो तो देखभाल की बातचीत केवल अवसाद से अलग दिशा ले सकती है। लक्ष्य खुद को लेबल करना नहीं है। लक्ष्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास अधिक पूरी समयरेखा ले जाना है।
मिश्रित विशेषताएं तब होती हैं जब कम मूड और सक्रिय ऊर्जा साथ-साथ दिखाई देते हैं। व्यक्ति निराश लेकिन भीतर से तेज, थका हुआ लेकिन सोने में असमर्थ, रोने जैसा लेकिन बेचैन, या अवसाद में होते हुए भी दौड़ते विचारों वाला महसूस कर सकता है। ये अवस्थाएं खासकर कष्टदायक हो सकती हैं क्योंकि मन और शरीर विपरीत दिशाओं में चलते लगते हैं।
मिश्रित विशेषताओं पर सावधानी से ध्यान देना चाहिए, खासकर यदि इनमें खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार, अत्यधिक उत्तेजना, जोखिम भरा व्यवहार या सुरक्षित न रह पाने की भावना शामिल हो। तत्काल खतरा हो तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं या संकट हेल्पलाइन से संपर्क करें।

बाइपोलर II अक्सर अवसाद एपिसोड और हाइपोमैनिक एपिसोड से जुड़ा होता है। चूंकि हाइपोमेनिया मैनिया से हल्का दिख सकता है, इसे आत्मविश्वास, महत्वाकांक्षा, रचनात्मकता या बस “आखिरकार बेहतर महसूस करना” समझ लिया जा सकता है। पैटर्न तब अधिक स्पष्ट होता है जब उस ऊर्जावान अवधि के बाद गिरावट, संघर्ष, पछतावा या लंबा अवसाद चरण आता है।
महिलाओं में बाइपोलर डिसऑर्डर 2 के लक्षणों में लंबे या अधिक बार कम मूड के दौर, बढ़ी हुई गतिविधि के एपिसोड, नींद की कम जरूरत, चिड़चिड़ापन, आवेगपूर्ण खर्च, सामाजिक या यौन व्यवहार में वृद्धि और असामान्य रूप से प्रेरित महसूस करना शामिल हो सकता है। कुछ महिलाएं चिंता, माइग्रेन, थायरॉइड संबंधी चिंता, पदार्थ उपयोग की समस्याएं या दवा से वजन बदलने की बात भी बता सकती हैं, जो तस्वीर को जटिल बना सकता है।
अगर आप निश्चित नहीं हैं कि उच्च ऊर्जा वाला समय सामान्य उत्पादकता था या हाइपोमेनिया, तो लिखें कि क्या बदला: नींद के घंटे, खर्च, बोलने की गति, यौन इच्छा, पदार्थ उपयोग, संघर्ष, काम का परिणाम, और क्या दूसरों ने आपके व्यवहार पर टिप्पणी की। निजी मूड-पैटर्न जांच इन अवलोकनों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकती है, लेकिन यह पेशेवर देखभाल के साथ होनी चाहिए, उसकी जगह नहीं।
हार्मोनल बदलाव अपने आप बाइपोलर डिसऑर्डर को नहीं समझाते, लेकिन कुछ महिलाओं में वे लक्षणों के समय या गंभीरता को प्रभावित कर सकते हैं। यही कारण है कि केवल “अच्छा सप्ताह, खराब सप्ताह” जैसी याद पर्याप्त नहीं हो सकती। कैलेंडर ट्रैक करने से ऐसे पैटर्न दिख सकते हैं जिन्हें अन्यथा अनदेखा करना आसान है।
कुछ लोग देखते हैं कि मूड, नींद, चिड़चिड़ापन, ऊर्जा या चिंता मासिक धर्म चक्र के अनुमानित समय पर बिगड़ते हैं। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम या प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर बाइपोलर डिसऑर्डर के समान नहीं हैं, लेकिन लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं। चिकित्सक जानना चाह सकता है कि मूड बदलाव केवल मासिक धर्म से पहले की अवधि तक सीमित हैं या स्पष्ट ऊंचे और कम एपिसोड उसके बाहर भी होते हैं।
जिन लोगों में ज्ञात या संदिग्ध बाइपोलर पैटर्न है, उनके लिए गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि में अधिक नजदीकी योजना की जरूरत हो सकती है। नींद में व्यवधान, दवा से जुड़े निर्णय और हार्मोनल बदलाव सभी महत्वपूर्ण हो सकते हैं। प्रसवोत्तर मनोविकृति एक चिकित्सा आपात स्थिति है, और कोई भी भ्रमदर्शन, भ्रमपूर्ण विश्वास, अत्यधिक भ्रम, या खुद को या बच्चे को नुकसान पहुंचाने के विचार तत्काल मदद मांगते हैं।
गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान दवा के विकल्प योग्य पेशेवर से चर्चा करके तय किए जाने चाहिए। अपनी मर्जी से निर्धारित दवा बंद न करें, क्योंकि अचानक बदलाव जोखिम बढ़ा सकते हैं।
पेरिमेनोपॉज और मेनोपॉज नींद में व्यवधान, हॉट फ्लैश, चक्र में बदलाव और मूड बदलाव ला सकते हैं। बाइपोलर डिसऑर्डर वाले व्यक्ति में केवल कम नींद ही लक्षणों को तेज कर सकती है। यह एक और कारण है कि नींद ट्रैक करना कोई छोटी बात नहीं है। यह समर्थन की जरूरत का सबसे स्पष्ट शुरुआती संकेतों में से एक हो सकता है।

लोग अक्सर खोजते हैं कि बाइपोलर डिसऑर्डर का कारण क्या है या दिमाग में बाइपोलर डिसऑर्डर किससे होता है, क्योंकि वे स्पष्ट उत्तर चाहते हैं। वर्तमान चिकित्सा समझ एक सरल कारण के बजाय कई कारकों के मिश्रण की ओर इशारा करती है।
पारिवारिक इतिहास जोखिम बढ़ा सकता है। दिमाग की जीवविज्ञान, जिसमें मूड, पुरस्कार, नींद और ऊर्जा नियंत्रण से जुड़े सिस्टम शामिल हैं, भी भूमिका निभा सकती है। तनावपूर्ण जीवन घटनाएं, आघात, पदार्थ उपयोग और नींद में बड़ा व्यवधान संवेदनशील व्यक्ति में एपिसोड शुरू या तेज कर सकते हैं।
महिलाओं में प्रजनन जीवन घटनाएं यह प्रभावित कर सकती हैं कि लक्षण कब बिगड़ते हैं, लेकिन उन्हें पूरा स्पष्टीकरण नहीं माना जाना चाहिए। यदि लक्षण बार-बार कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं, तो मानसिक स्वास्थ्य और शारीरिक स्वास्थ्य दोनों कारकों पर चर्चा करना उचित है, जिनमें थायरॉइड समस्याएं, दवा के प्रभाव, पदार्थ उपयोग, आघात का इतिहास और नींद विकार शामिल हैं।
सुरक्षित आकलन समय के साथ बने पैटर्न को देखता है, किसी एक अलग भावना को नहीं। पेशेवर मूड एपिसोड, नींद, ऊर्जा, व्यवहार, पारिवारिक इतिहास, दवाओं, पदार्थ उपयोग, चिकित्सा स्थितियों, आघात, गर्भावस्था इतिहास और यह पूछ सकता है कि लक्षण कार्यक्षमता या सुरक्षा को प्रभावित करते हैं या नहीं।
एक छोटी समयरेखा साथ ले जाना मदद कर सकता है। तारीखें या अनुमानित महीने, हर एपिसोड कितने समय चला, आपकी सामान्य अवस्था से क्या बदला, क्या परिणाम हुए, और दूसरों ने क्या देखा, शामिल करें। संभव हो तो नींद के घंटे और चक्र का समय भी जोड़ें। इससे बातचीत अधिक ठोस होती है और याददाश्त पर कम निर्भर रहती है।
ऑनलाइन उपकरण आत्मचिंतन में मदद कर सकते हैं, लेकिन वे नैदानिक निष्कर्ष नहीं दे सकते। उनका सबसे अच्छा उपयोग पैटर्न को नाम देने, नोट्स तैयार करने और यह तय करने में है कि अधिक पूर्ण मूल्यांकन लेना है या नहीं।

यदि ये संकेत परिचित लगते हैं, तो घबराने के बजाय अवलोकन से शुरू करें। कुछ सप्ताह तक नींद, मूड, ऊर्जा, चिड़चिड़ापन, खर्च, पदार्थ, भूख, एकाग्रता, मासिक धर्म चक्र का समय और बड़े तनाव कारक ट्रैक करें। किसी भरोसेमंद व्यक्ति से पूछें कि क्या उसने ऐसे दौर देखे हैं जब आप असामान्य रूप से तेज, अलग-थलग, आवेगपूर्ण या अपने जैसी नहीं लगीं।
फिर यह पैटर्न योग्य स्वास्थ्य या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से साझा करें। उस बातचीत से पहले बाइपोलर स्पेक्ट्रम गुणों पर संरचित ढंग से सोचने के लिए आप कोमल BSDS आत्म-चिंतन प्रारंभ बिंदु भी देख सकती हैं। परिणाम को चर्चा की शुरुआत मानें, अंतिम उत्तर नहीं।
अगर आपको खुद को या किसी और को नुकसान पहुंचाने का जोखिम लगे, अगर आप कई दिनों से नहीं सोई हैं, अगर आप ऐसी चीजें सुन या देख रही हैं जो दूसरे नहीं देखते, अगर विश्वास वास्तविकता से कटे हुए लगते हैं, या व्यवहार नियंत्रण से बाहर लगे, तो तुरंत आपात मदद लें। संयुक्त राज्य में संकट सहायता के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, और तत्काल खतरे में आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
ऐसे दोहराए जाने वाले एपिसोड देखें जो व्यक्ति की सामान्य आधार स्थिति से मूड, ऊर्जा, नींद, व्यवहार और कार्यक्षमता को बदलते हैं। महिलाओं में अवसाद, चिड़चिड़ापन, मिश्रित विशेषताएं, तेज चक्र और मासिक धर्म, प्रसवोत्तर या मेनोपॉज चरणों के आसपास बदलाव ट्रैक करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है।
यह अत्यधिक ऊर्जा, आत्मविश्वास, तेज रफ्तार, बेचैनी, चिड़चिड़ापन या बहुत कम नींद की जरूरत जैसा महसूस हो सकता है। कुछ लोग खुद को शक्तिशाली या असामान्य रूप से उत्पादक महसूस करते हैं, जबकि कुछ उत्तेजित और धीमा न हो पाने जैसा महसूस करते हैं। चिंता तब बढ़ती है जब अवस्था जोखिम भरे विकल्पों, संघर्ष, कार्यक्षमता में कमी या सुरक्षा समस्याओं तक ले जाती है।
कई लोग लगातार उपचार, दिनचर्या, समर्थन और शुरुआती चेतावनी योजनाओं के साथ बाइपोलर डिसऑर्डर को अच्छी तरह संभालते हैं। इसे आमतौर पर ऐसी दीर्घकालिक स्थिति के रूप में देखा जाता है जो बस गायब नहीं हो जाती, लेकिन सही देखभाल के साथ स्थिरता और अर्थपूर्ण जीवन वास्तविक लक्ष्य हैं।
अपने आप नहीं। बाइपोलर I कुछ लोगों के लिए, खासकर गंभीर एपिसोड के दौरान, विकलांगता पैदा कर सकता है, लेकिन विकलांगता की स्थिति लक्षणों, कार्यक्षमता, उपचार प्रतिक्रिया, नौकरी की मांगों और कानूनी या लाभ मानदंडों पर निर्भर करती है। चिकित्सक या लाभ विशेषज्ञ व्यक्तिगत स्थिति के लिए मार्गदर्शन दे सकते हैं।
कुछ खोज परिणाम बाइपोलर और संबंधित विकारों की व्यापक श्रेणी में सात नामों का उल्लेख करते हैं: बाइपोलर I, बाइपोलर II, साइक्लोथाइमिक डिसऑर्डर, पदार्थ या दवा से प्रेरित बाइपोलर और संबंधित विकार, किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण बाइपोलर और संबंधित विकार, अन्य निर्दिष्ट बाइपोलर और संबंधित विकार, और अनिर्दिष्ट बाइपोलर और संबंधित विकार। रोजमर्रा की देखभाल में अधिकांश शिक्षा पहले बाइपोलर I, बाइपोलर II और साइक्लोथाइमिक डिसऑर्डर पर केंद्रित होती है।
हां। “हल्के” लक्षण भी नींद, रिश्तों, काम, खर्च, आत्मविश्वास और सुरक्षा को प्रभावित कर सकते हैं। वे समय के साथ देखने पर ही अधिक स्पष्ट हो सकते हैं। पैटर्न ट्रैक करना और उन्हें जल्दी चर्चा में लाना पेशेवर को यह समझने में मदद कर सकता है कि व्यवधान बढ़ने से पहले क्या हो रहा है।
किशोर और युवा वयस्कों में मूड बदलाव समझना कठिन हो सकता है, क्योंकि तनाव, नींद में बदलाव, आघात, हार्मोन और सामान्य विकास ओवरलैप हो सकते हैं। चेतावनी संकेतों में व्यक्ति के लिए असामान्य गंभीर मूड बदलाव, बड़े नींद बदलाव, जोखिम भरा व्यवहार, अलग-थलग होना, खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार, या स्कूल, रिश्तों या सुरक्षा को बाधित करने वाले एपिसोड शामिल हैं। जोखिम मौजूद हो तो माता-पिता, देखभालकर्ता, स्कूल काउंसलर, डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को शामिल करना चाहिए।