द्विध्रुवी मूड स्टेबलाइज़र गाइड: एक दवा वार्तालाप से पहले क्या पता जाए

एक द्विध्रुवी मूड स्टेबलाइजर के लिए खोज का मतलब है कि आप मूड परिवर्तन, उपचार भाषा या हाल के स्क्रीनिंग परिणाम की भावना बनाने की कोशिश कर रहे हैं। पहला महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि मूड स्टेबलाइजर्स एक आकार-फिट-सभी दवाएं नहीं हैं। वे पर्चे के उपचार हैं कि एक योग्य चिकित्सक एपिसोड इतिहास, वर्तमान लक्षण, अन्य स्वास्थ्य की स्थिति, गर्भावस्था की योजना, साइड इफेक्ट जोखिम और व्यक्ति के लक्ष्यों को देखने के बाद चुनता है। यदि आप अभी भी पेशेवर यात्रा से पहले अपने मूड पैटर्न का आयोजन कर रहे हैं, तो एकसौम्य द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम स्क्रीनिंग प्रारंभिक बिंदुआपको टिप्पणियों को शब्दों में डालने में मदद कर सकता है, लेकिन इसे चिकित्सा निष्कर्ष के बजाय शैक्षिक संदर्भ के रूप में माना जाना चाहिए।

क्या मूड स्टेबलाइजर्स द्विध्रुवी देखभाल में उपयोग किया जाता है

मूड स्टेबलाइजर्स दवाओं का उपयोग मूड एपिसोड की तीव्रता, आवृत्ति या पुनरावृत्ति को कम करने के लिए किया जाता है। द्विध्रुवी देखभाल में, वाक्यांश ऐसे लिथियम, valproate या divalproex, carbamazepine, और lamotrigine के रूप में क्लासिक एजेंटों को संदर्भित कर सकते हैं। यह भी व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है जब एक चिकित्सक मनोदशा-स्थिर प्रभाव के साथ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स पर चर्चा करता है, जैसे कि quetiapine, एरिपिप्राज़ोल, ओलान्ज़ापाइन, risperidone, lurasidone, cariprazine, या संबंधित दवाएं।

विकल्प बीमारी के चरण और पैटर्न पर निर्भर करता है। हाल के उन्माद वाले व्यक्ति को किसी व्यक्ति की तुलना में अलग-अलग योजना की आवश्यकता हो सकती है जिसका मुख्य बोझ द्विध्रुवी अवसाद है। द्विध्रुवी I, द्विध्रुवी II, मिश्रित विशेषताएं, तेजी से साइकिल चलाना, नींद में व्यवधान, चिंता, पदार्थ का उपयोग, और पिछले दवा प्रतिक्रिया सभी जोखिम लाभ चर्चा को बदल सकती है। यही कारण है कि द्विध्रुवी विकार के लिए सबसे अच्छा मूड स्टेबलाइजर वादा करने वाले लेख आमतौर पर सवाल को oversimplifying कर रहे हैं।

एक व्यावहारिक द्विध्रुवी मूड स्टेबलाइज़र सूची

जब यह एक वार्तालाप सहायता के रूप में तैयार किया जाता है तो द्विध्रुवी मूड स्टेबलाइजर सूची उपयोगी हो सकती है, न कि स्वयं चयन के लिए एक मेनू के रूप में। नीचे के प्रमुख समूहों को आमतौर पर द्विध्रुवी उपचार योजना में चर्चा की जाती है।

लिथियम

लिथियम सबसे लंबे समय तक इस्तेमाल किए जाने वाले मूड स्टेबलाइजर्स में से एक है। यह अक्सर उन्माद की रोकथाम और दीर्घकालिक रखरखाव के लिए चर्चा की जाती है, और इसमें द्विध्रुवी देखभाल में एक विशिष्ट साक्ष्य आधार होता है। इसके लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है क्योंकि सहायक खुराक रेंज और असुरक्षित रक्त स्तर एक साथ बंद हो सकता है। चिकित्सक सामान्यतः गुर्दे और थायराइड समारोह के साथ लिथियम स्तर की निगरानी करते हैं।

लोग आमतौर पर लिथियम के बारे में पूछते हैं क्योंकि उन्होंने सुना है कि यह प्रभावी है, लेकिन व्यावहारिक सवाल उतना ही महत्वपूर्ण हैं: गुर्दे का इतिहास, थायराइड इतिहास, हाइड्रेशन, विरोधी भड़काऊ दर्द दवाओं या रक्तचाप की दवा के साथ बातचीत, और क्या रक्त परीक्षण अनुवर्ती यथार्थवादी है।

Valproate or divalproex

Valproate और divalproex anticonvulsant दवाएं हैं जिनका उपयोग कुछ द्विध्रुवी उपचार योजनाओं में किया जा सकता है, विशेष रूप से मानव या मिश्रित लक्षणों के आसपास। उन्हें चिकित्सा निगरानी की भी आवश्यकता होती है, जिसमें यकृत समारोह, रक्त गणना, बातचीत, बेहोशी, वजन में परिवर्तन और अन्य दुष्प्रभाव शामिल हैं।

गर्भावस्था वैल्प्रोएट के साथ एक प्रमुख सुरक्षा विषय है। जो लोग गर्भवती हैं, गर्भवती हो सकते हैं या गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, उन्हें सावधानीपूर्वक विशेषज्ञ बातचीत की आवश्यकता होती है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान वैल्प्रोएट एक्सपोजर गंभीर भ्रूण जोखिम से जुड़ा होता है। किसी को डॉक्टर के मार्गदर्शन के बिना अचानक निर्धारित दवा को बंद या बदलना नहीं चाहिए, लेकिन गर्भावस्था की योजना को जल्दी और स्पष्ट रूप से उठाया जाना चाहिए।

Lamotrigine

जब उपचार लक्ष्य द्विध्रुवी विकार में अवसादग्रस्तता एपिसोड की दीर्घकालिक रोकथाम है, तो लैमोट्रिजिन अक्सर चर्चा की जाती है। यह आमतौर पर तीव्र उन्माद के लिए तेजी से उत्तर नहीं है। इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए क्योंकि तीव्र खुराक में परिवर्तन गंभीर दाने के जोखिम को बढ़ा सकता है। लैमोट्रिगिन लेने वाले लोगों को यह पूछना चाहिए कि क्या दाने चेतावनी संकेतों को तत्काल सलाह की आवश्यकता होती है और यदि खुराक याद आती है तो क्या करना चाहिए।

द्विध्रुवी II मूड स्टेबलाइजर्स के लिए, लैमोट्रिजिन अक्सर रोगी प्रश्नों में दिखाई देता है क्योंकि द्विध्रुवी II में पर्याप्त अवसादग्रस्त बोझ शामिल हो सकता है। फिर भी, क्या यह फिट बैठता है पूरे नैदानिक चित्र पर निर्भर करता है।

Carbamazepine और संबंधित anticonvulsant

Carbamazepine चयनित द्विध्रुवी स्थितियों में इस्तेमाल किया जा सकता है, विशेष रूप से जहां मैनिक लक्षण प्रमुख हैं या अन्य विकल्प उपयुक्त नहीं हैं। इसमें महत्वपूर्ण बातचीत और निगरानी मुद्दे हैं, जिनमें यकृत एंजाइमों, रक्त गणनाओं और कई अन्य दवाओं पर प्रभाव शामिल हैं। यह दवा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

मनो-स्थिर प्रभाव के साथ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स

कुछ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग तीव्र उन्माद, द्विध्रुवी अवसाद, रखरखाव, या इन लक्ष्यों के संयोजन के लिए किया जाता है। उन्हें हमेशा क्लासिक मूड स्टेबलाइजर्स नहीं कहा जाता है, लेकिन रोजमर्रा की उपचार बातचीत में वे अक्सर उनके बगल में बैठते हैं। निगरानी में वजन, रक्त ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, आंदोलन से संबंधित दुष्प्रभाव, नींद और चयापचय जोखिम शामिल हो सकते हैं।

कैसे मूड स्टेबलाइजर्स द्विध्रुवी लक्षणों की मदद करते हैं

मूड स्टेबलाइजर्स का मतलब मूड एपिसोड कम होने की संभावना है, कम गंभीर, या इससे ठीक होने में आसान है। इसका मतलब यह हो सकता है कि मैनिक ऊंचाई, चिड़चिड़ापन, आवेगपूर्ण जोखिम, नींद विघटन, मिश्रित आंदोलन, या बार-बार अवसादग्रस्त बदलाव को कम किया जा सकता है। विभिन्न दवाओं में अलग-अलग ताकत होती है, इसलिए सवाल शायद ही कभी होता है, "कौन दवा मजबूत है? बेहतर सवाल यह है कि "हम कौन से लक्ष्य पहले इलाज कर रहे हैं और हम क्या जोखिम कम करने की कोशिश कर रहे हैं?

द्विध्रुवी I मूड स्टेबलाइजर्स के लिए, चिकित्सक अक्सर उन्माद की रोकथाम के बारे में ध्यान से सोचते हैं क्योंकि उन्माद खतरनाक व्यवहार, मनोविकृति, अस्पताल में भर्ती, या प्रमुख व्यवधान में वृद्धि कर सकता है। द्विध्रुवी II मूड स्टेबलाइजर्स के लिए, चर्चा अवसादग्रस्तता पुनरावृत्ति और hypomania पैटर्न पर अधिक ध्यान दे सकती है। मिश्रित सुविधाओं और तेजी से साइकिल चालन एक अधिक nuanced योजना की आवश्यकता हो सकती है।

यह भी रखरखाव से तीव्र देखभाल को अलग करने में मदद करता है। तीव्र देखभाल इस बात पर केंद्रित है कि अब क्या हो रहा है, जैसे कि उन्माद, अवसाद, या गंभीर नींद का नुकसान। रखरखाव देखभाल भविष्य के एपिसोड को रोकने के लिए एक बार लक्षण स्थिर होते हैं। कुछ लोगों को संयोजन की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य एक दवा के साथ-साथ संरचित अनुवर्ती करते हैं।

साइड इफेक्ट्स और निगरानी के बारे में पूछने के लिए

द्विध्रुवी विकार के लिए सुरक्षित मूड स्टेबलाइज़र हर व्यक्ति के लिए समान नहीं है। सुरक्षा चिकित्सा इतिहास, अन्य दवाओं, उम्र, गर्भावस्था के विचार, पिछले साइड इफेक्ट, लैब एक्सेस, और अनुपचारित मूड एपिसोड की गंभीरता पर निर्भर करती है। अधिक निगरानी वाली दवा स्वचालित रूप से खराब नहीं है; निगरानी एक शक्तिशाली उपचार को सुरक्षित बना सकती है।

उपयोगी प्रश्नों में शामिल हैं:

• क्या लक्षण पैटर्न यह दवा पहले मदद करने के लिए है?
• क्या दुष्प्रभाव आम हैं, और किसको तत्काल सलाह की आवश्यकता है?
• शुरुआत से पहले और बाद में किस प्रयोगशाला या भौतिक जांच की आवश्यकता होती है?
• कितनी जल्दी समीक्षा की जानी चाहिए?
• यदि खुराक याद आती है तो क्या होना चाहिए?
• कौन से दवाइयां, पूरक, शराब या पदार्थ इसके साथ बातचीत कर सकते हैं?
• यदि गर्भावस्था संभव हो या योजनाबद्ध हो जाती है तो योजना कैसे बदल सकती है?

वजन बढ़ने, sedation, tremor, मतली, चक्कर आना, दाने, यौन दुष्प्रभाव, चयापचय परिवर्तन, गुर्दे या थायराइड परिवर्तन, यकृत प्रभाव, और रक्त गणना में परिवर्तन उन विषयों के सभी उदाहरण हैं जो दवा के आधार पर आ सकते हैं। लिखित प्रश्नों को लाना एक छोटी नियुक्ति को अधिक उपयोगी बना सकता है। यदि आप उपयोग कर रहे हैंBSDS-आधारित स्वयं प्रतिबिंब उपकरणमूड पैटर्न को व्यवस्थित करने के लिए, उन एपिसोड, नींद में बदलाव, ट्रिगर और कार्यात्मक प्रभावों को लिखने पर विचार करें जिन्हें आप चाहते हैं कि चिकित्सक को समझने के लिए।

केवल द्विध्रुवी विकार के लिए एक मूड स्टेबलाइज़र है?

मूड स्टेबलाइजर्स द्विध्रुवी विकार के साथ दृढ़ता से जुड़े हुए हैं, लेकिन इस श्रेणी में कुछ दवाएं अन्य चिकित्सा उपयोग भी करती हैं। कई anticonvulsants दौरे के विकारों के लिए विकसित किया गया था। वैल्प्रोएट का उपयोग गैर-गर्भवती लोगों में माइग्रेन की रोकथाम के लिए भी किया गया है, हालांकि गर्भावस्था से संबंधित चेतावनी महत्वपूर्ण हैं। लिथियम, anticonvulsant, और atypical antipsychotics कभी कभी अन्य मनोरोग संदर्भों में चर्चा की जा सकती है।

इसका मतलब यह नहीं है कि हर स्थिति में एक ही तर्क लागू होता है। जब द्विध्रुवी कुछ चिकित्सा संदर्भों में उचित नहीं हो सकता है और दूसरों में अनुचित हो सकता है तो मूड स्टेबलाइजर्स लेना। दवा पर लेबल पूरी कहानी नहीं बताता है; निर्धारित करने, खुराक, निगरानी योजना और विकल्प के मामले का कारण।

"प्राकृतिक मूड स्टेबलाइजर्स" एक और सामान्य खोज वाक्यांश है। नींद की नियमितता, शराब या पदार्थ के उपयोग, व्यायाम, पोषण, मनोचिकित्सा कौशल, सामाजिक लय दिनचर्या को कम करती है, और तनाव योजना मूड स्थिरता का समर्थन कर सकती है। जब द्विध्रुवी लक्षण गंभीर, आवर्तक या बिगड़ते हैं तो वे चिकित्सा देखभाल के विकल्प नहीं हैं। उन्हें सबसे अच्छा समझा जाता है क्योंकि वे पेशेवर उपचार के साथ बैठ सकते हैं।

कैसे स्क्रीनिंग परिणाम दवा वार्तालाप तैयार कर सकते हैं

स्क्रीनिंग उपकरण दवा नहीं चुन सकते हैं। हालांकि, लोग उन पैटर्न का वर्णन करने में मदद कर सकते हैं जो नियुक्ति के दौरान भूलना आसान हैं। Bipolar Spectrum Diagnostic Scale मूड, ऊर्जा, व्यवहार और स्वभाव के एक कथा पैटर्न के बारे में पूछता है। उच्च स्कोर पेशेवर मूल्यांकन की तलाश करने का एक कारण हो सकता है, जबकि कम स्कोर वास्तविक संकट या कार्यात्मक समस्याओं को मिटा नहीं पाता है।

जब दवा पर विचार किया जा रहा है, तो सबसे उपयोगी जानकारी अक्सर ठोस होती है: उच्च अवधि के दौरान नींद की अवधि, जोखिमपूर्ण निर्णय, रेसिंग विचार, चिड़चिड़ापन, अवसादग्रस्त दुर्घटनाएं, पारिवारिक इतिहास, पदार्थ का उपयोग, अवसादरोधी प्रतिक्रियाएं, अस्पताल का दौरा, और कितने समय तक एपिसोड पिछले। एक चिकित्सक तब नैदानिक मानदंडों, सुरक्षा आवश्यकताओं और उपचार विकल्पों के साथ उस कहानी की तुलना कर सकता है।

BSDS.me के दर्शकों के लिए, जिम्मेदार पुल सरल है: अपनी कहानी को व्यवस्थित करने के तरीके के रूप में स्क्रीनिंग का उपयोग करें, फिर उस कहानी को एक योग्य पेशेवर में लाएं। लक्ष्य खुद को लेबल नहीं करना है। लक्ष्य अगले वार्तालाप को स्पष्ट करना है।

इससे पहले कि आप द्विध्रुवी के लिए सर्वश्रेष्ठ मूड स्टेबलाइजर के लिए पूछें

द्विध्रुवी विकार के लिए सबसे अच्छा मूड स्टेबलाइज़र वह है जो व्यक्ति के एपिसोड पैटर्न, स्वास्थ्य प्रोफाइल, सुरक्षा आवश्यकताओं और अनुवर्ती योजना को उपयुक्त बनाता है, जिसका उपयोग लगातार किया जाता है। यह जवाब समय के साथ बदल सकता है। साइड इफेक्ट समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। जीवन परिवर्तन जोखिम को बदल सकता है। नए लक्षण उपचार लक्ष्य को बदल सकते हैं।

एक नियुक्ति से पहले, एक छोटी दवा बातचीत नोट लिखें:

• शीर्ष दो लक्षण आप के साथ मदद चाहते हैं।
• आपका सबसे व्यवधानात्मक एपिसोड पैटर्न।
• किसी भी पूर्व दवा जो समस्याओं की मदद या कारण थी।
• वर्तमान पर्चे, पूरक, शराब, भांग और अन्य पदार्थ उपयोग।
• यदि प्रासंगिक हो तो गर्भावस्था की योजना या प्रजनन स्वास्थ्य प्रश्न।
• लैब एक्सेस, लागत चिंताओं और अनुवर्ती बाधाओं।

यदि आप अभी तक सुनिश्चित नहीं हैं कि आपके मूड इतिहास का वर्णन कैसे करें, तो एकनिजी मूड पैटर्न चेक-इनआप उस चर्चा के लिए भाषा दे सकते हैं। परिणाम को प्रतिबिंब के लिए एक प्रारंभिक बिंदु के रूप में व्यवहार करें, पेशेवर निर्णय के विकल्प के रूप में नहीं। यदि लक्षण असुरक्षित, तीव्र या नियंत्रित करने के लिए कड़ी मेहनत महसूस करते हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या स्थानीय आपातकालीन सहायता से संपर्क करने के लिए तुरंत एक अन्य लेख पढ़ने की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण है।

सामान्य

BSDS का क्या मतलब है?

BSDS का मतलब Bipolar Spectrum Diagnostic Scale है। यह एक स्व-रिपोर्ट स्क्रीनिंग स्केल है जो उन पैटर्नों की पहचान करने में मदद करता है जो द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम स्थितियों के अनुरूप हो सकते हैं। BSDS परिणाम एक उपचार योजना नहीं है और एक द्विध्रुवी मूड स्टेबलाइजर का चयन नहीं कर सकता है।

BSDS स्कोर की सीमा क्या है?

आमतौर पर उद्धृत BSDS कुल स्कोर रेंज 0 से 25 है। उच्च स्कोर से पता चलता है कि द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम पैटर्न मौजूद हो सकता है, लेकिन व्याख्या नैदानिक संदर्भ पर निर्भर करती है और एक योग्य पेशेवर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

कुल संक्षिप्त द्विध्रुवी विकार लक्षण स्केल क्या है?

लोग कभी-कभी उस शब्द का उपयोग करते हैं जब वे XTERM3XX की तलाश में हैं। BSDS स्कोरिंग में, कुल को आमतौर पर चेक किए गए बयानों के आधार पर 0 से 25 स्कोर के रूप में वर्णित किया जाता है, साथ ही अंतिम "कैसे अच्छी तरह से यह फिट बैठता है" प्रतिक्रिया।

आप BSDS कैसे स्कोर कर सकते हैं?

सामान्य स्कोरिंग दृष्टिकोण में, 19 कथा बयान 19 अंक तक योगदान दे सकते हैं, और अंतिम फिट सवाल 6 और अंक तक बढ़ सकता है। यह 0 से 25 की कुल रेंज बनाता है। ऑनलाइन उपकरण इसे स्वचालित रूप से गणना कर सकते हैं, लेकिन परिणाम अभी भी सावधानीपूर्वक व्याख्या की जरूरत है।

द्विध्रुवी I और द्विध्रुवी II के लिए मूड स्टेबलाइजर्स अलग हैं?

वे हो सकते हैं। द्विध्रुवी मैं उपचार अक्सर उन्माद और रखरखाव की रोकथाम के लिए मजबूत ध्यान देता है। द्विध्रुवी द्वितीय उपचार अवसादी पुनरावृत्ति और hypomania पैटर्न पर अधिक ध्यान केंद्रित कर सकता है। दवा बातचीत अकेले लेबल के बजाय व्यक्ति के वास्तविक इतिहास पर आधारित होना चाहिए।

द्विध्रुवी विकार के लिए सबसे सुरक्षित मूड स्टेबलाइजर क्या है?

सभी के लिए कोई भी सुरक्षित विकल्प नहीं है। सुरक्षा चिकित्सा इतिहास, गर्भावस्था के विचारों, अन्य दवाओं, साइड इफेक्ट vulnerability, निगरानी पहुँच, और अनुपचारित मूड एपिसोड के जोखिम पर निर्भर करती है। एक चिकित्सक संभावित लाभों के साथ उन कारकों की तुलना कर सकता है।

क्या जीवनशैली द्विध्रुवी के लिए प्राकृतिक मूड स्टेबलाइजर्स के रूप में काम कर सकती है?

नियमित रूप से नींद, चिकित्सा कौशल, व्यायाम, कम पदार्थ का उपयोग, और अनुमानित दिनचर्या मूड स्थिरता का समर्थन कर सकते हैं। उन्हें पेशेवर देखभाल के प्रतिस्थापन के रूप में नहीं माना जाना चाहिए जब लक्षण गंभीर, आवर्तक या बिगड़ते हैं।

यदि मैं मुझे चिंता करता हूं तो क्या मैं मूड स्टेबलाइजर को रोक सकता हूं?

चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना निर्धारित दवा को रोकना या बदलना नहीं है। कुछ दवाओं को सावधानीपूर्वक टेपिंग या निगरानी की आवश्यकता होती है, और अचानक रोकना स्वास्थ्य जोखिम या मूड अस्थिरता को बढ़ा सकता है। तुरंत चिकित्सक से संपर्क करें और पक्ष प्रभाव को स्पष्ट रूप से वर्णित करें।